ZZSK - Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ch. reumatyczna)

 ZZSK = Zesztywniające Zapalenie Stawów Kręgosłupa - jest przewlekłym procesem zapalnym. Choroba atakuje głównie stawy krzyżowo-biodrowe, stawy kręgosłupa i tkanki około kręgosłupowe, czasami mogą być zajęte stawy biodrowe i barkowe.

Patologia: 

• W większości przypadków ZZSK rozpoczyna się od bólu o głuchym, tępym charakterze w okolicy krzyżowo-pośladkowej, promieniującego do ud lub pachwin
• Jednym z wczesnych objawów chorobowych jest zajęcie stawów krzyżowo-biodrowych, w których dochodzi do zapalenia błony maziowej i nadżerek w obrębie powierzchni stawowych.
• W dalszym przebiegu choroby w obrębie przyczepów krótkich więzadeł kręgosłupa i włókien zewnętrznych tarcz międzykręgowych (dysków) rozwija się stan zapalny prowadzący do ich włóknienia i kostnienia. Trzony kręgów ulegają kwadratowieniu. Pomiędzy sąsiednimi trzonami pojawiają się nacieki (mosty) kostne (syndesmofity)

Objawy:

• ból
• sztywność przy wykonywaniu ruchów (ustępuje po gimnastyce)
• osłabienie ogólne
• męczenie się
• brak apetytu
• stany podgorączkowe
• zajęcie stawów krzyżowo-biodrowych z reguły prowadzi do ich unieruchomienia i zarastania
• zajęcie odcinka lędźwiowego
• zniesienie lordozy lędźwiowej
• zajęcie odcinka piersiowego
• ból klatki piersiowej
• kifoza odcinka piersiowego
• zajęcie odcinka szyjnego
• proces zesztywnienia wyraźnie ulega spotęgowaniu w okresach zaostrzeń. W okresach remisji można zaobserwować nawet lekkie cofanie się objawów, głównie za sprawą zabiegów fizykalnych
• 
  kostnienie tkanki około kręgosłupowej i chrzęstnej
• może występować kręg klinowaty
• zanik mięśni przykręgosłupowych

Leczenie:

• farmakologiczne - zmniejsza dolegliwościom bólowym oraz uczucia sztywności
• chirurgiczne - zabiegi osteotomii (modelowanie kości) w obrębie kręgosłupa
• przy zajęciu stawów biodrowych może zaistnieć potrzeba wykonania endoprotezoplastyki
• fizjoterapia - odpowiednie ćwiczenia dopasowane indywidualnie do pacjenta

Zabiegi fizjoterapeutyczne:

• prądy interferencyjne
• promieniowanie nadfioletowe
• galwanizacja
• jonoforeza
• diatermia krótkofalowa i mikrofalowa
• laseroterapia
• terapuls
• masaż podwodny
• sauna
• promieniowanie podczerwone 
• kąpiel solankowe
• ultradźwięki
• prądy diadynamiczne
• masaż

Źródło: Zborowski A.: "Masaż w wybranych jednostkach chorobowych I", 2010

Choroba sieroca

 Choroba sieroca to brak lub niewłaściwa więź emocjonalna z rodzicami podczas rozwoju dziecka. Najczęściej dotyka dzieci porzucone, niechciane, oddawane do domu dziecka. Ale występuje również u dorosłych i nie leczona daje niepożądane skutki psychospołeczne.

Objawy choroby sierocej u dzieci:

• zaburzona zdolność do pozytywnego reagowania na dane sytuacje
• zaburzona zdolność reagowania emocjonalnego na określone sytuacje (np. podczas pogrzebu nie jest takiej osobie smutno)
• nagłe napady złości, lęku, smutku
• pobudzenie, drażliwość na emocje, których nie rozumie i nie wie jak wyrażać
• brak szukania pocieszenia w trudnej sytuacji u dorosłych
• zaburzenia łaknienia i snu
• niekontrolowane bujanie się (przód i tył, czasami na boki)
• ssanie kciuka
• brak reakcji na pocieszenie

Skutki choroby sierocej u dorosłych:

Dorośli mają najczęściej problem z poczuciem własnej wartości, mają bardzo niską ocenę wobec siebie. Myślą że na nic nie zasługują np. na chwilę uwagi oraz nie potrafią nawiązywać trwałych relacji interpersonalnych, ponieważ w dzieciństwie nigdy takich nie zaznali - dla nich to jest obce i nie zrozumiałe. 

Osoby z chorobą sierocą potrzebują nawiązywać silnej więzi z drugą osobą, ale taki człowiek wtedy zostaje już tym życiu na zawsze. Dlatego gdy druga osoba rezygnuje z relacji osoba objęta tą chorobą może popełnić samobójstwo.

Objawy choroby sierocej u dorosłych:

• zaburzenia łaknienia
• nietrzymanie moczu
• problemy ze snem
• kołysanie się - charakterystyczny objaw problemów z zaburzeniami więzi

W jakim wieku najlepiej iść na studia?

 Nie ma ograniczeń wiekowych. Możesz iść kiedy tylko chcesz. Pod warunkiem że masz maturę i chęci. Ale ograniczeń wiekowych nie ma. 

Ale najwięcej zyskasz jeśli jesteś od razu po średniej szkole, wtedy obowiązuję Cię legitymacja studencka a co za tym idzie zniżki studenckie, bo jako ciekawostkę można dodać że legitymacja studencka jest akceptowana tylko do 26 roku życia.

Gdy masz już powyżej 26 lat legitymacja studencka Cię nie obowiązuje. A gdy od razu po średniej szkole pójdziesz na studia np. magisterskie to skończysz je gdy będziesz miał 26 lat (jeśli będziesz przechodził bez problemu na dalsze roczniki).

A gdy wybierasz się na studia licencjackie to wiadomo że wcześniej skończysz, bo trwają 3,5 roku.

Ale jeśli Ci na tym nie zależy to śmiało możesz iść na studia, w każdym wieku :) 

Badanie MRI czyli rezonans magnetyczny. Co bada?

 Rezonans magnetyczny (MRI) jest metodą nieinwazyjną, umożliwiającą ocenę struktur anatomicznych oraz ich zmian patologicznych z dokładnością do kilku milimetrów. Badanie może być przeprowadzone w dowolnej płaszczyźnie oraz trójwymiarowo. 

Głównie pomocne jest w ocenie 

• 
  Ośrodkowego Układu Nerwowego (OUN) czyli mózgowia 
• rdzenia kręgowego
• tkanek miękkich kończyn (czyli tkanki podskórne, mięśnie, stawy)
• naczyń krwionośnych

W obrębie Centralnego Układu Nerwowego (CUN) badanie rezonansem (MRI) precyzyjnie bada: 

• choroby demielinizacyjne (np. Stwardnienie Rozsiane = SM)
• choroby otępienne (np. choroba Alzheimera)
• nowotwory mózgu, guzy kanału kręgowego
• bardzo dobrze sprawdza układ anatomiczny struktur kanału kręgowego.

W zakresie tkanek miękkich potwierdza istnienie różnego rodzaju 

• 
  guzów 
• urazów (stawów, mięśni, więzadeł)

Badanie MRI jest również przydatne przy badaniu 

• guzów serca
• chorób dużych naczyń krwionośnych
• guzów płuc naciekających ścianę klatki piersiowej
• a także nowotworów narządów rodnych u kobiet
• gruczołu krokowego (prostaty) u mężczyzn
  

Państwowy Egzamin Fizjoterapeutyczny tzn. PEF. Będzie?

 Z tego co oficjalna strona Krajowej Izby Fizjoterapeutów ogłosiła, PEFu NIE BĘDZIE!

"Państwowego Egzaminu Fizjoterapeutycznego (PEF) nie będzie. W piątek 22 lipca br. Sejm uchwalił nowelizację ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej i niektórych innych ustaw, która dostosowuje polskie prawo do przepisów obowiązujących na terenie Unii Europejskiej. Nowelizacja wprowadza także rezygnację z przeprowadzenia Państwowego Egzaminu Fizjoterapeutycznego (PEF). Nowelizacja ma na celu m.in. uproszczenie procedur dotyczących wchodzenia na rynek pracy osób, które ukończyły kształcenie w zakresie fizjoterapii. Po głosowaniu w Sejmie, ustawa trafi teraz pod obrady Senatu. Krajowa Izba Fizjoterapeutów czeka na stanowisko Senatu i podpis Prezydenta RP, aby tegoroczni absolwenci mogli jak najszybciej otrzymać Prawo Wykonywania Zawodu Fizjoterapeuty (PWZFz) i wejść na rynek pracy."

Źródło: https://kif.info.pl/sejm-przeglosowal-nie-bedzie-egzaminu-pef-wazna-informacja-dla-tegorocznych-absolwentow/

Ale trzeba poczekać aż Senat przegłosuję, a prezydent Andrzej Duda podpiszę ustawę, wiec nadal czekamy.

Na razie należy się wstrzymać z wysyłaniem dokumentów. 

Na PWZ trzeba jeszcze poczekać.

KIF - Krajowa Izba Fizjoterapeutów

PWZFz - Prawo Wykonywania Zawodu Fizjoterapeuty

PEF - Państwowy Egzamin Fizjoterapeutyczny

Propriocepcja, co to znaczy?

 Propriocepcja czyli czucie głębokie. Inaczej jest to zmysł orientacji ułożenia własnego ciała w przestrzeni. Receptory ("odbiorniki") tego zmysłu (proprioreceptory) znajdują się w mięśniach, ścięgnach i stawach. Dostarczają mózgowi informacji o tonusie mięśniowym (napięciu mięśnia). Dzięki propriocepcji wiadomo jak nasze ciało jest ułożone bez patrzenia.

Układ propriocepcji odbiera bodźce związane z uciskiem, rozciąganiem, ustawieniem i ruchem ciała wobec siebie. Prawidłowa integracja w obrębie tego układu jest niezbędna do dobrego rozwoju odruchów (rozwój reflektoryczny) planowania i prowadzenia ruchu, regulacji napięcia mięśniowego i koordynacji pracy mięśni.

Niedostatek informacji czuciowych może być częściowo kompensowany wzrokiem. Osoby z tym zaburzeniem dostarczają sobie więcej bodźców przez zwiększone napięcie mięśniowe. Np. bardzo mocno trzymają długopis. Mają problemy zarówno ze stabilizacją, jak i dysocjacją (np. oddzielenie pracy rąk od pracy tułowia podczas pisania)

Przykład: pacjent musi widzieć co się dzieje z jego ciałem podczas wchodzenia/schodzenia ze schodów. 

Za koordynację wzrokowo-ruchową odpowiedzialny jest móżdżek, który dostaje informacje także z błędnika błoniastego. 

Źródło: https://pl.wikipedia.org/wiki/Propriocepcja